食道癌的基本知识你知道多少

食道癌作为恶性程度很高的肿瘤而被大家所认识，大家都知道食道癌是很可怕的，他会给人们的生活带来很大的伤害。但是大家对食道癌的知识了解的还不是很多，下面就给大家系统的介绍1下食道癌的知识。

食管癌是常见的消化道肿瘤，全球每一年约有30万人死于食管癌。其病发率和死亡率各国差异很大。我国是世界上食管癌多发地区之1，每一年平均病死约15万人。男多于女，病发年龄多在40岁以上，食道癌的基本知识你知道多少。食管癌典型的症状为进行性咽下困难，先是难咽干的食品，继而是半流质食品，最后水和唾液也不能咽下。

1、病因

食管癌的人群散布与年龄、性别、职业、种族、地域、生活环境、饮食生活习惯、遗传易感性等有1定关系。经已有调查资料显示食管癌多是多种因素而至的疾病。已提出的病因以下：

1.化学病因

亚硝胺。这类化合物及其前体散布很广，可在体内、外构成，致癌性强。在多发区的膳食、饮水、酸菜、乃至病人的唾液中，测亚硝酸盐含量均远较低发区为高。

2.生物性病因

真菌。在某些多发区的粮食中、食管癌病人的上消化道中或切除的食管癌标本上，均能分离出多种真菌，其中某些真菌有致癌作用。有些真菌能促使亚硝胺及其前体的构成，更增进癌肿的产生。

3.缺少某些微量元素

钼、铁、锌、氟、硒等在食粮、蔬菜、饮水中含量偏低。

4.缺少维生素

缺少维生素A、维生素B2、维生素C和动物蛋白、新鲜蔬菜、水果摄取不足，是食管癌多发区的1个共同特点。

5.烟、酒、热食、热饮、口腔不洁等因素

长时间饮烈性酒、嗜好吸烟，食品过硬、过热、进食过快，引发慢性刺激、炎症、创伤或口腔不洁、蛀牙等都可能与食管癌的产生有关。

6.食管癌遗传易感因素。

2、临床表现

1.早期

症状常不明显，但在吞咽粗硬食品时可能有不同程度的不适感觉，包括咽下食品梗噎感，胸骨后炙烤样、针刺样或牵拉磨擦样疼痛。食品通过缓慢，并有停滞感或异物感。梗噎停滞感常通过吞咽水后减缓消失。症状时轻时重，进展缓慢。

2.中晚期

食管癌典型的症状为进行性咽下困难，先是难咽干的食品，继而是半流质食品，最后水和唾液也不能咽下。常吐粘液样痰，为下咽的唾液和食管的分泌物。患者逐渐消瘦、脱水、无力。延续胸痛或背痛表示为晚期症状，癌已侵犯食管外组织，食道癌的基本知识你知道多少。当癌肿阻塞所引发的炎症水肿暂时减退，或部份癌肿脱落后，阻塞症状可暂时减轻，常误认为病情好转。若癌肿侵犯喉返神经，可出现声音沙哑;若压迫颈交感神经节，可产生Horner综合征;若侵入气管、支气管，可构成食管、气管或支气管瘘，出现吞咽水或食品时剧烈呛咳，并产生呼吸系统感染。最后出现恶病质状态。若有肝、脑等脏器转移，可出现黄疸、腹腔积液、昏迷等状态。

3、检查

对可疑病例，均应做食管吞稀钡X线两重对照造影。早期可见：

①食管黏膜皱襞紊乱、粗糙或有中断现象;

②小的充盈缺损;

③局限性管壁僵硬，蠕动中断;

④小龛影。

中、晚期有明显的不规则狭窄和充盈缺损，管壁僵硬。有时狭窄上方口腔侧食管有不同程度的扩大。B超检查是否是有肝脏等脏器转移。实验室检查贫血程度和癌胚抗原检测。CT检查有没有脑部、肺部等处转移。

4、鉴别诊断

初期无咽下困难时，应与食管炎、食管憩室和食管静脉曲张相鉴别。已有咽下困难时，应与食管良性肿瘤、贲门失弛症和食管良性狭窄相鉴别。鉴别诊断方法主要依托吞钡X线食管摄片和纤维食管镜检查。

5、治疗

分外科治疗、放射医治、化学医治和综合治疗。两种或以上疗法同时或前后利用称为综合医治。结果显示以综合医治效果较好。

1.手术医治

手术是医治食管癌首选方法。若全身情况良好、有较好的心肺功能储备、无明显远处转移征象者，可推敲手术治疗。1般以颈段癌长度<3厘米、胸上段癌长度<4厘米、胸下段癌长度<5厘米切除的机会较大。但是也有瘤体不太大但已与主要器官，如主动脉、气管等紧密粘连而不能切除者。对较大的鳞癌估计切除可能性不大而患者全身情况良好者，可先采取术前放疗，食道癌的基本知识你知道多少，待瘤体缩小后再作手术。<p="">

手术忌讳证：

①全身情况差，已呈恶病质。或有严重心、肺或肝、肾功能不全者。

②病变侵犯范围大，已有明显外侵及穿孔征象，例如已出现声音沙哑或已有食管气管瘘者。

③已有远处转移者。

2.放射疗法

①放射和手术综合治疗，可增加手术切除率，也能提高远期生存率。术前放疗后，休息3～4周再做手术较为适合。对术中切除不完全的残留癌组织处做金属标记，1般在术后3～6周开始术后放疗。

②单纯放射疗法，多用于颈段、胸上段食管癌，这类患者的手术常常难度大，并发症多，食道癌的基本知识你知道多少，疗效不满意;也可用于有手术忌讳证而病变时间不长，患者尚可耐受放疗者。

3.化学医治

采取化疗与手术治疗相结合或与放疗、中医中药相结合的综合治疗，有时可提高疗效，或使食管癌患者症状减缓，存活期延长。但要定期检查血象和肝肾功能，并注意药物反应。

6、预防

我国在20世纪50年代末就开始了食管癌防治的研究，在多发区农村建立防治研究点。对多发区人群中采取宣教和利用食管细胞学诊断方法展开普查，以求早期发现、早期治疗，提高治愈率。

通过上面的介绍，想必大家对食道癌有了进1步的认识，那末在生活中，大家要多了解食道癌的知识，这样有益于大家在生活中及时的发现食道癌，并且更好的医治食道癌。